Назначение обеспечения по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний в виде оплаты дополнительных расходов, связанных с медицинской, социальной и профессиональной реабилитацией застрахованног

<p style="text-align: justify;"> Назначение обеспечения по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний в виде оплаты дополнительных расходов, связанных с медицинской, социальной и профессиональной реабилитацией застрахованного при наличии прямых последствий страхового случая </p>

• Краткое описание и круг заявителей

  1. Заявителями являются: граждане России, иностранцы и лица без гражданства, которые подлежат обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, получившие повреждение здоровья вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, и повлекшее утрату профессиональной трудоспособности, в том числе:
  1.1. Люди, работающие по трудовому договору с организацией или физическим лицом, которое нанимает работников, подлежащих обязательному страхованию.
  1.2. Осужденные, которые работают на работодателя (оплата расходов за лекарства и ремонт, замену, обеспечение ТСР).
  1.3. Люди, работающие по гражданско-правовому договору (например, на выполнение работ или оказание услуг), если заказчик обязан платить страховые взносы на обязательное социальное страхование от несчастных случаев и профессиональных заболеваний.
  
  2. Заявитель может получить государственную услугу через представителя.
  При этом он имеет право участвовать в процессе лично, даже если у него есть представитель.
  Также участие представителя не исключает возможность личного участия гражданина в получении услуги.
  
  3. Государственная услуга не может быть получена в любом месте. Заявление и документы нужно подавать в отделение СФР, который находится по месту учета пострадавшего в Нижегородской области.
  
  4. Гражданин может обратиться за услугой в любой удобный ему МФЦ в Нижегородской области.
  
  5. Заявление и документы можно отправить в электронном виде или на бумаге в СФР через МФЦ, расположенный в Нижегородской области.
  
  6. Получить результаты услуги можно в том МФЦ, где было подано заявление, если заявитель выбрал этот способ получения.

• Перечень необходимых документов

  Список документов для получения государственной услуги:
  
  1. Для получения услуги нужно подать заявление по установленной форме и программу реабилитации пострадавшего от несчастного случая на работе или профессионального заболевания (далее – ПРП).
  1.1. При подаче заявления необходимо предъявить документ, подтверждающий личность заявителя (или его представителя).
  1.2. Если за услугой обращается представитель, он должен также предоставить документ, подтверждающий его полномочия.
  1.3. Заверенная копия документа, подтверждающего полномочия представителя, должна быть передана в СФР вместе с остальными документами, указанными в пункте 2.
  
  2. Заявитель (или его представитель) должен предоставить следующие документы, помимо тех, что указаны в пункте 1:
  
  2.1. Для получения государственной услуги по оплате расходов на лекарства и медицинские изделия:
  

  • Рецепты (или их копии, если оригиналы забирают).
  • Товарные или кассовые чеки, подтверждающие оплату.

  2.2. Для получения государственной услуги по оплате расходов на санаторно-курортное лечение:
  

  • Медицинское заключение врачебной комиссии о наличии показаний для лечения в санатории.

  2.3. Для получения государственной услуги по оплате расходов на изготовление, ремонт и замену протезов и ортопедических изделий (если вы оплатили это сами), нужны следующие документы:
  

  • Документы, подтверждающие ваши расходы на изделия и услуги.
  • Медико-техническое заключение (нужно, если вы оплачиваете ремонт протеза или ортопедического изделия).

  2.4. Для получения государственной услуги по оплате расходов на технические средства реабилитации (если вы купили их или оплатили услуги сами), нужны следующие документы:
  

  • Документы, подтверждающие ваши расходы на товары и услуги.
  • Медико-техническое заключение (нужно, если вы оплачиваете ремонт технического средства реабилитации).

  2.5. Для получения транспортного средства:
  

  • Решение медико-социальной экспертизы о наличии медицинских показаний для получения транспортного средства и отсутствии противопоказаний к вождению. Это нужно предоставить, если вы хотите получить новое транспортное средство после окончания срока эксплуатации предыдущего.
  • Документы, подтверждающие расходы на покупку транспортного средства, если вы купили его самостоятельно.

  2.6. Для оплаты текущего ремонта и горюче-смазочных материалов:
  

  • Документ, подтверждающий, что у вас есть транспортное средство, расходы на которое оплачены Фондом социального страхования.
  • Документ, подтверждающий отсутствие противопоказаний к вождению.

  2.7. Для оплаты капитального ремонта транспортного средства:
  

  • Чеки или другие документы, подтверждающие оплату ремонта.

  2.8. Для возмещения расходов на проезд:
  

  • Документ, подтверждающий получение вами медицинской или социальной реабилитации или освидетельствование в медико-социальной экспертизе.
  • Проездные документы, подтверждающие ваши расходы на проезд.
  • Документы, подтверждающие расходы на топливо, если был использован личный автомобиль.

  3. Незаверенные копии документов рассматриваются только при условии, что заявитель (или его представитель) предоставит оригиналы этих документов в СФР.
  
  4. Для получения государственной услуги заявитель (или его представитель) может самостоятельно предоставить в СФР через МФЦ следующие документы:
  4.1. Программу реабилитации пострадавшего, которая есть у федерального учреждения медико-социальной экспертизы в данном регионе.
  4.2. Заключение медико-технической экспертизы о необходимости ремонта или замены протезов и других реабилитационных средств.
  
  5. Если заявитель (или его представитель) не представит указанные документы, это не станет причиной для отказа в услуге.
  
  6. Документы, которые нужны для получения услуги, должны быть переданы в ОСФР через МФЦ только в том случае, если заявитель предоставил их в сроки, указанные в уведомлении о необходимости их предоставления.
  
  7. В других случаях подача дополнительных документов через МФЦ не предусмотрена.

• Срок предоставления

  1. Сроки предоставления государственной услуги:

  1.1. Заявление, поданное в МФЦ, регистрируется в этот же день.
  1.2. Решение о предоставлении услуги или об отказе принимается ОСФР в течение 10 дней с момента получения заявления и всех необходимых документов.
  1.3. Информация о сроках оплаты дополнительных расходов указана в пунктах 14-19 административного регламента.
  1.4. Если заявление и документы поступают в ОСФР после рабочего дня или в выходной, их регистрация пройдет в 1 рабочий день после этого.
  

  2. Срок хранения результатов предоставления государственной услуги в МФЦ:

  1. Документы, полученные от СФР в электронном виде и нераспечатанные, будут храниться в системе МФЦ. Если заявители не заберут эти документы в течение 30 дней с момента их поступления, они будут архивированы ответственным сотрудником МФЦ.

• Стоимость и порядок оплаты

  Предоставление государственной услуги осуществляется бесплатно.

• Результат оказания услуги

  
  

  
  

  
  1. Результатами выполнения административных процедур в МФЦ, связанных с предоставлением государственной услуги, являются:
  
  1.1. Заявителю предоставляется полная и понятная информация о государственной услуге.
  
  1.2. Специалист МФЦ принимает заявление и документы от заявителя (или его представителя).
  
  1.3. Сотрудник МФЦ регистрирует заявление и выдает заявителю расписку о приеме документов.
  
  В расписке указываются:
  
  

  
  

  
  
  • Список поданных документов.
  
  
  • Регистрационный номер.
  
  
  • Дата приема документов.
  
  
  • Фамилия, инициалы и должность сотрудника, принявшего документы.
  
  
  • Подпись сотрудника.
  
  
  • Подпись заявителя.
  
  

  
  1.4. МФЦ направляет принятые документы в СФР.
  
  
  
  2. Результатом предоставления государственной услуги ОСФР является оплата дополнительных расходов на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию заявителя.
  

  
  

  
  

  
  Это происходит, если у заявителя есть последствия от страхового случая.
  
  Оплата зависит от видов реабилитации, которые необходимы в соответствии с программой реабилитации для пострадавших на производстве и при профессиональных заболеваниях.
  
  

  
  

  
  

• Причины отказа

  1. Сотрудники МФЦ могут отказать в приёме заявления и документов по следующим причинам:
  1.1. Не представлен документ, удостоверяющий личность.
  1.2. Документ, удостоверяющий личность, просрочен.
  1.3. Не подтверждены полномочия представителя заявителя.
  
  (в соответствии с Федеральным законом № 210-ФЗ и Гражданским кодексом Российской Федерации)
  

• Уровень услуги

  Государственные (Федеральные)

• Ответственные организации
  Отделение фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации Нижегородской области
• Получить услугу без очереди
  Единый портал госуслуг